股骨干应力性骨折原因、预防及治疗
北京和睦家骨科主任路继科教授北马科普股骨干的应力骨折常常发生在一些年轻的运动员或者一些年轻的跑步爱好者身上。有些跑步运动员或者爱好者可能预先存在代谢性的骨疾病,或者长期服用一些类固醇激素,或者是有预先存在的骨质疏松症这些情况容易发生骨干的疲劳骨折。
骨折以后病人表现为疼痛不能够继续跑步,通常在骨折部位有压痛,而且在负重的时候疼痛会加重。X光早期是很难发现的,到了晚期,一般是4-6周以后,可以看到有头发丝一样的骨折线或者有一些骨膜反应。核磁共振对它的诊断是特异性的,准确率非常高,CT也可以进一步诊断骨折的范围,CT可以作为一种鉴别诊断,来区别这是应力骨折还是其他骨骼系统的疾病。
治疗方面,主要是休息,停止跑步,尽量不要负重在骨折这一边,使用拐杖直到骨折愈合。但是,如果病人有骨质疏松,年龄大于60岁,骨折是一个完全性的应力骨折,或者已出现移位,这种情况下可能需要手术治疗,由骨科医生用锁定的髓内钉来治疗这种完全性的或者移位的股骨干应力性骨折。
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