“连日来，医院运动医学中心陆续收入了4名老年患者。经检查发现，患者受伤的部位一致，都属于肱骨近端骨折。”周兵华主任医师介绍，近年来，肱骨近端骨折在临床上越来越高发，好发于冬春交替之季，是老年人最常见的三大骨折之一。
对此，医院运动医学中心主任医师周兵华提醒，天气乍暖还寒，骤然锻炼、剧烈运动反而有害健康，一定要适宜运动。对于中老年特殊人群，要特别注意预防运动性损伤并知晓损伤后的早期处理方法。
为啥老年人摔倒容易导致肱骨近端骨折呢？
最主要的原因在于高龄人群普遍有骨质疏松症。骨质疏松症在老年人慢性疾病中发病率排名第四，也是中老年最常见的骨骼疾病。
常见的原发性骨质疏松症分为两类，一种是绝经后骨质疏松症，为妇女绝经后雌激素缺乏导致骨丢失引起的。另一种是老年性骨质疏松症，这是随着年龄增长必然发生的一种生理性退变。常见的骨质疏松性骨折包括脊柱、髋关节、前臂桡骨远端、上臂肱骨近端和骨盆等。
分型最严重肱骨近端4部分骨折该如何治疗？
周兵华表示，大部分患者肱骨近端4部分骨折后，可直接行肱骨头假体置换术，但少数高风险患者不能耐受手术，可选择克氏针经皮固定姑息治疗。
“年前，73岁梁阿姨从床上摔下，导致右侧肱骨近端粉碎性骨折，因同时合并II型糖尿病，原发性高血压，极高危，身体条件一般，手术风险极高。”周兵华说，最终团队选择了克氏针经皮固定姑息治疗，获得了较好的固定和早期术后康复。
老年人如何预防运动损伤？对此，周兵华给了两个方面的建议：
首先，需要进行积极的骨质疏松症治疗。具体方案包括：均衡饮食，足量日晒。富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益，饮食则多摄入富含钙元素以及维生素D的食物。平均每天至少20分钟日晒，充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。另外高龄人群需适度锻炼，步行、跑步等能起到提高骨强度的作用，负重运动可以让身体获得并保持最大的骨强度。
其次，选择合适的运动方式，避免摔倒，早诊断、早治疗。老年人90%以上的骨折由跌倒引起，要预防跌倒，也应注意老年人群的生活环境以及影响活动能力的基础疾病。外伤后应积极到正规医疗机构运动医学等相关科室进行诊断，运动医学医师会根据损伤类型和病程时间选择不同的治疗方案。
华龙网-新重庆客户端余文欣通讯员苟小力马林
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