股骨颈骨折指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,是临床常见病、多发病,各个年龄段均可见,中老年患者居多。
一位患者问我,他的爷爷90多了,摔跤导致股骨颈骨折了,家里人意见不一,有的说手术,有的说不能手术,不知道该怎么选择?当地医生说手术的话,年龄太高,风险大,有可能过不了这一关,如果保守,老人家一卧床,各种并发症就会来,恐怕很难治疗!需要家属自己决定。我回答的是:既然问到我了,带着全部的影像资料和报告,该不该手术,应该医生来建议!
患者担心的无非是这4大点:
1.患者高龄:股骨颈骨折常常发生在老年人,因为随着年龄的增长,骨骼会变得脆弱,容易发生骨折。老年人常常同时患有其他疾病,如骨质疏松等,也增加了骨折的风险。
2.愈合能力差:股骨颈血液供应较差,骨折愈合能力相对较弱。即使进行了手术治疗,也难以避免愈合不良或延迟愈合的风险。
3.并发症多:股骨颈骨折常常会引起多种并发症,如褥疮、尿路感染、心脏病复发、静脉栓塞、脑梗、肺炎等,这些并发症常常会加重患者的病情,甚至导致死亡。
4.疼痛和不适:股骨颈骨折会引起剧烈的疼痛和不适,严重影响患者的日常生活和情绪,给患者带来极大的痛苦,也给护理带来了巨大的困难。
我想说这都是以前的技术了,现在人治病的需求也提高了,一个病人影响全家,和一个病人能够自主,现在人都会选择后者,现在的医疗水平已经可以达到你的需求,有更多的治疗方法可以选择,如人工关节置换手术等,因为手术后可以早期下地走路,甚至可以在术后第二天就开始扶着助行器活动,减少了并发症的发生,使患者的生存质量和康复率得到了提高。所以股骨颈骨折的患者,及早诊断、正确治疗和护理是非常重要的。手术做的再好,不积极康复也是白搭!
如果医生觉得风险太大,一般会直接拒绝手术。既然医生说可以选择手术,也可以选择保守,表示手术是可以做的,风险不大,医生可以应付。
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