患者胫骨下端粉碎性骨折和外踝骨折，内固定术后在手术医生指导下做踝泵动作，术后三个月让她逐渐行走。现在术后三月余，走路时小腿下端有疼痛，故来我科康复。查体可见小腿肌肉萎缩明显，跟腱挛缩，踝背屈不充分，X线提示骨折线尚清晰，骨折断端向后成角。思考:1.康复时机:术后就可以开始康复，甚至术前，而不是等到有了并发症；2.康复内容:下肢骨折康复真不只是练习走路，相反，骨折线未愈合前要避免完全负重。要保证各个关节活动度，尤其是踝关节，必要时进行跟腱的牵拉，还有就是延缓肌肉废用性萎缩，光靠踝泵是不够的，不能负重，就一定要抗阻，抗阻，抗阻。