哪家治疗白癜风专业 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html癌症发展到一定阶段,癌细胞就会转移。此时,即使患者再次接受治疗,症状得到缓解,癌症也有可能卷土重来。而且容易转移,出现在其他地方,比如淋巴、肝脏、大脑、骨骼。癌细胞通过血液循环迁移扩散到某些部位,在这些部位种植聚集成新的肿瘤,即癌症转移。其中,骨转移较为常见。
约有三分之一的恶性肿瘤患者在晚期会出现骨转移,但并不是所有的癌症在晚期都会出现骨转移。根据目前的统计,容易发生骨转移的癌症有五种,分别是乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌。骨转移90%以上发生在这五种癌型,但没有绝对性。
骨转移可引起许多症状,如骨组织疼痛、疲劳等。有四种具体症状:
1.骨痛
癌细胞转移到骨骼并形成新的转移灶后,患者早期会感到四肢无力。随着病情的加重,患者开始感到骨转移部位轻微疼痛,后来会发展为持续性疼痛。此时如果触摸或轻按疼痛部位,疼痛会加重。到了晚上,患者的骨痛会更加明显,从而影响患者的正常睡眠。
如果脊柱发生骨转移,颈椎活动会受到限制,患者还会感到胸部和手臂疼痛。如果骨转移发生在腰椎或骶椎,患者会出现不同程度的腰痛、背痛或腿痛。总之,不同部位的骨转移会引起不同程度的疼痛。
2.压迫的症状
骨转移不仅会影响骨组织,还会危及周围神经。比如癌细胞转移到脊柱,会损伤神经,压迫神经根或脊髓马尾,使患者出现感觉减退、根神经痛、排尿困难、瘫痪,严重时甚至瘫痪。
3.破裂
当癌细胞转移到骨组织时,它会破坏这个区域的骨组织,导致骨质流失,使骨骼变得脆弱。轻微外伤或咳嗽可导致病理性骨折。椎体、肋骨等部位骨折较为常见。很多医院检查时发现自己的肿瘤已经发生了骨转移。
4.全身症状
骨转移引起的症状不仅发生在骨组织,还会发生在全身。骨转移可能引起贫血、疲劳、食欲不振、营养不良等全身症状。另外,由于癌细胞不断损伤骨组织,使钙流失到血液中,所以骨转移很容易引起高钙血症。在骨转移的晚期,患者由于身体虚弱,需要长期卧床,因此也会出现肺不张、压疮、血栓形成等。
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治疗骨转移一般以全身治疗和局部治疗相结合。全身治疗是要控制肿瘤,同时用药物抑制肿瘤对骨组织的破坏,促进钙盐沉积和骨质修复。局部治疗则是针对局部病灶,主要手段是局部化疗和手术等。具体的治疗方法有:
1.药物治疗
使用芳香化酶抑制剂或者接受化疗会引起骨质疏松、骨丢失。如果骨质疏松严重,则可在医生指导下使用双磷酸盐。
定期使用双磷酸盐药物可抑制骨破坏,促进钙盐沉积和骨质修复,减少骨痛。双磷酸药物起效较慢,但用药4周后可以缓解50%的疼痛。此外,地诺单抗治疗骨转移也有一定效果。
2.手术
在治疗骨转移所引起的病理性骨折、脊髓压迫上,手术治疗能起到一定疗效。
3.放疗
体外放疗能改善局部骨痛和弥漫性骨痛,有效防止椎体骨转移严重的患者出现截瘫。不过,放疗无法修复受损的骨质。使用放射性核素锶-89是治疗骨转移的重要手段。它能够缓解骨痛,提高患者的生活质量。
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出现骨转移的患者除了接受规范治疗,在日常生活中也要多加注意,最重要的是防止骨折。患者要尽量减少剧烈活动,特别是负重骨,例如椎体、下肢骨等;走路不要太急,不能负重物;睡觉尽量选择硬板床。
参考资料:
1、范顺武.《骨转移癌的治疗进展》.健康研究.年第3期.
2、朱波,曾理.《癌症骨转移,别放弃治疗》.家庭医药.年第7期.
3、王昆.《骨转移癌痛的机制和治疗》.中国疼痛医学杂志.年第12期.
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