追尾的大车祸,送进来好几位重伤的病人,大部分病人在医生辛苦奋战下保住了生命,很遗憾,还是有一位病人死于骨折术后严重的并发症···
本人工作这么多年,确实很少有死人的病例。经常会听到患者满不在乎的说:“伤胳膊、伤腿没什么事,离心大老远呢!”。所以,一旦骨科病人死亡,患者家属会很不理解。特别是手术中或手术后患者的死亡,极易造成医疗纠纷。实事求是的讲,就我们骨科的一些常规手术而言,死亡确实是很少的。但很少不等于没有。因为骨折这种疾病的特殊性,有时患者死亡也是不可避免的。
在骨科手术中有一种疾病叫脂肪栓塞。脂肪栓塞就会严重威胁患者的生命。其发生原因主要是骨折处的髓腔内血肿张力过大,导致脂肪滴进入破裂的血管静脉窦内,引起肺、脑的脂肪栓塞。严重者可以引起呼吸功能不全、发绀、嗜睡,昏迷甚至死亡。
在骨科的术前或术后还有一种疾病叫下肢深静脉血栓。其形成主要和下肢制动、血流速度减慢、血管内壁损伤等原因有关。如果在深静脉的血栓一旦脱落,就会回流至肺动脉,引起肺动脉栓塞。其严重后果和脂肪在肺动脉栓塞一样,可导致患者死亡。(这也是下肢骨折术前都要做下肢血管彩超的原因)而且就我多年经验来讲,严重的肺动脉栓塞基本很难抢救过来。
除了上述两种原因外,患者既往患有的心脑血管疾病,也可能在术中或术后发作,造成其死亡。综上所述,骨折也是会死人的。我们一定要引起注意。